사례발표 신청서 양식

이름	한글		남 . 여	생년월일
	영어			연령(만)
소속 및 지위	소속기관 (직장명)
	지위(직책)
연락처	주 소
	연락처
	E-mail
최종학력
발표 희망월	20 년 월
신청방법	첨부된 파일을 작성하여 meedamcounseling@gmail.com E-mail 신청 신청자에 한하여 담당자가 안내 전화드립니다. (담당자와 전화통화 후 발표 확정)
* 사례 토론 및 지도 받을 주제

20   년    월   일

신 청 인:                (인)

본 기관 사례발표는 한국상담학회 공개사례발표회 발표(1회)로 인정됩니다.

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